Jaarbijeenkomst Geriatrisch Netwerk Scheveningen 2023
Het Scheveningse Geriatrisch Netwerk kwam op woensdag 24 mei weer bijeen in Muzee Scheveningen voor de jaarlijkse netwerkbijeenkomst. Met een opkomst van 75 deelnemers en een fijn maar fris lentezonnetje, gaf het een energiek begin van een leerzame middag/avond. De aanwezigen kenden elkaar bijna allemaal en al gauw was de sfeer geanimeerd.
Een waarderend welkom
Huisarts Michael Beekink opende als dagvoorzitter de bijeenkomst en gaf een warm welkom aan alle aanwezigen; een grote diversiteit aan mensen, disciplines, kennis en ervaring. Ook bedankte hij de aanwezigen voor al hun goede zorgen voor de ouderen. Het gaat goed met de zorg en ondersteuning voor ouderen ‘op Scheveningen’, zoals we dat noemen. Echter stellen de vergrijzing, steeds meer mensen die thuis blijven wonen met steeds meer problemen, het schaarser worden van middelen en personeel ook de professionals op Scheveningen voor grote uitdagingen.
Centraal in deze bijeenkomst staat het IZA; het Integraal Zorgakkoord. Een akkoord, geschreven en ondertekend door diverse organisaties. “Het bevat veel woorden, veel pagina’s en veel beloftes maar ook veel witte plekken die we met elkaar nog moeten helder krijgen en invullen. We hopen vanmiddag dan ook op uw goede ideeën t.a.v. oplossingen voor de uitdagingen die we tegemoet treden. Hiermee is dit GNS ook anders van karakter dan gebruikelijk, namelijk door het benutten van de kennis, expertise en ideeën van de aanwezigen in de zaal”, aldus Michael.
Ouderenzorg, waarover praten wij?
Gastspreker Hans van Santen, huisarts, nam de aanwezigen mee in zijn ervaringen met ouderenzorg vanuit zijn huisartsenpraktijk in Velp. Eerder verscheen al het themanummer van Medisch Contact met als titel: “Velp, vergrijsde voorloper in het groen’.
Meestal wordt gepraat door zorgprofessionals over kwetsbare ouderen. Termen als ‘Stepped Care’ of ‘Passende zorg’ komen dan langs. Maar wat is passend voor wie? In welk opzicht? Waar houdt het op? Wie houdt op? Wat houdt op? Ouderenzorg; waarover praten wij?
Ouderenzorg is actueel en krijgt veel aandacht gezien de vele opgaven die er liggen: het vergroten van de zelfredzaamheid, het zo lang mogelijk thuis wonen, exploderende kosten, minder/uitstroom van personeel, passende zorg, digitalisering en robotisering.
Ontmedicaliseren
Ouderenzorg is geen ouderengeneeskunde. Ont-medicaliseren is het kernwoord. Wat is dan belangrijk? Bijvoorbeeld het managen van verwachtingen bij iedereen (bij patiënten, familie en professionals). Wat is belangrijk, wat wil iemand echt? Wat is haalbaar? Hoe ver gaat de zorg? Of… Soms houdt het op, maar…. er komt altijd een oplossing.
Advanced Care Planning wordt steeds belangrijker; dit is het proces waarbij de patiënt met haar/zijn behandelend arts wensen, doelen en voorkeuren voor de zorg rond het levenseinde bespreekt en vastlegt.
Zorg voor ouderen; een maatschappelijke verantwoordelijkheid
Ouderenzorg is een maatschappelijke verantwoordelijkheid. Wat nu belemmert is onder andere de kijk en houding op ouderen, soms bijna denigrerend. En de verwachtingen die we hebben gewekt met elkaar van de zorg. Of die we met elkaar hebben. Als je kijkt naar wat ouderen nodig hebben, dan gaat het met name om aandacht, gezelligheid, veiligheid, voeding, een (aangepaste) woning. Het is geen opgave van alleen de Overheid of zorgprofessionals, maar van ons allemaal. En daarbij is ouderenzorg handel geworden. Kijk maar naar de investeerders en vele ZZP-ers.
Hans sluit zijn verhaal af met zijn eigen reflectie op het bieden van zorg voor ouderen vanuit zijn praktijk; ouderenzorg is boeiend, frustrerend, van iedereen, leerzaam, intensief, maar bovenal zeer bevredigend.
Hans van Santen & Marcel Levi hebben samen de Podcastserie: De zorg van Levi & Van Santen.
In aflevering 99 van de podcastserie schenkt Hans aandacht aan het Scheveningse Netwerk.
Pitches
Na de inspirerende voordracht van Hans, werden er 5 pitches gegeven door huisarts Marie Lou Doude van Troostwijk en Matthijs de Jong, manager bij Cardia over lacunes, 5 vragen die nog niet in het IZA staan.
- Ach, u bent toch niet onnodig of ongewenst naar de SEH verwezen? Vraag: hoe kunnen wij dit voorkomen?
- U komt nog niet in aanmerking voor een indicatie? Vraag: Hoe willen we als professionals binnen dit netwerk omgaan met deze boodschap? Hoe pakken we verwachtingenmanagement aan en hoe bereiden we ouderen hierop voor? Tot slot: hoe gaan wij er als professionals zelf mee om?
- Advanced Care Planning; een belangrijke hulp ter voorkoming van problemen. Vraag: wat doen we, wie, waar noteren we het? https://exit.nl/ ?
- Zorgvraagverheldering; wat doe je niet meer en hoe ga je het anders doen?
- Is jouw vak nog leuk? Hoe blijven we gemotiveerd?
De deelnemers gingen na de pitches in groepen met de uitdagingen aan de slag. De bedoeling is om met de genoteerde doeltreffende punten die een antwoord kunnen geven op de uitdaging, ook daadwerkelijk na deze bijeenkomst in werkgroepen aan de slag te gaan met een actie agenda voor de uitwerking van het Integraal Zorgakkoord voor het organiseren van de ouderenzorg op Scheveningen.
Aan de slag met mogelijke oplossingsrichtingen
1) Bij vraagstuk 1 (onnodige of ongewenste verwijzing naar de SEH) kwamen de deelnemers tot de volgende oplossingsrichtingen:
- Een Specialist Ouderengeneeskunde (SOG) 24u per dag op de SEH beschikbaar laten zijn voor een snelle screening.
- Afspraken goed vastleggen.
- Logeerbedden/kortdurend verblijf mogelijk maken om aan te sterken zodat opname niet nodig is.
- Goede (transmurale) afspraken maken t.a.v. samenwerking met familie en zorgprofessionals uit eerste en tweede lijn.
2) Bij vraagstuk 2 (nog niet in aanmerking komen voor een indicatie) kwamen de deelnemers tot de volgende oplossingsrichtingen:
- Een Advanced Care Planning (ACP) gesprek eerder laten plaatsvinden, bijvoorbeeld door Welzijn Scheveningen tijdens een huisbezoek.
- Informatiemateriaal over ACP via een folder of via www.thuisarts.nl actief aanbieden.
- Professionals kunnen zich aanmelden bij het Aanmeldpunt Thuiszorg, servicepunten XL. Er ligt inmiddels een routekaart Zorg en ondersteuning thuis.
- Ook als er geen indicatie mogelijk is, kan er wel heel veel. Idee is om met een klein expertteam Indicaties en advies vorm te geven. Zij hebben alle kennis over hoe indicaties werken en wat er daaromheen mogelijk is aan inzet van zorg en ondersteuning.
3) Bij vraagstuk 3 (Advanced Care Planning) kwamen de deelnemers tot de volgende oplossingsrichtingen:
- Live Vip is vanaf januari in de lucht, huisartsenpost heeft hier ook inzage in. Komt dus beter door in de dienst.
- Er moet meer ruchtbaarheid geven worden aan ACP en normaliseren dat je hierover kunt nadenken. Hoe kan dit een minder beladen onderwerp worden?
5) Bij vraagstuk 5 (hoe blijft het werk leuk) kwamen de deelnemers tot de volgende tips:
- Koester je succes en succesjes.
- Creëer een goede balans tussen werk en privé.
- ‘Vrij is vrij’ (telefoon uit, zelf ook letterlijk kunnen opladen).
- Leer omgaan met de diversiteit die je tegenkomt in waarden (loslaten).
- Oplossing; variabel inzetbaar budget dat ingezet kan worden voor nét die extra dingen die nodig zijn.
Voor de werkagenda voor het IZA zijn aanmeldingen gedaan, wordt vervolgd dus in de samenwerking.
Uitreiking Henk Boogaart wisselbokaal
Ter afsluiting van het inhoudelijke deel van de avond, was het tijd om de Henk Boogaart wisselbokaal uit te reiken. Ieder jaar wordt deze bokaal uitgereikt aan iemand die zich bijzonder verdienstelijk heeft ingezet voor de ouderen op Scheveningen. De bokaal ging deze keer naar Bibiche Grooters, sociaal psychiatrisch casemanager en verpleegkundige bij Parnassia GGZ in de wijk/ programma achter de voordeur.
“Bibiche is supermakkelijk te benaderen, denkt met je mee over wat wel en niet kan en weet mensen in beweging te krijgen, zelfs als dit onmogelijk lijkt. Bibiche kent de verbanden die er zijn in de wijken tussen mensen en weet wat hen bezighoudt. Kortom: een hele fijne, pro-actieve collega die met iedereen, ongeacht het probleem of de vraag, op een respectvolle manier contact kan maken.”
En toen was het – o zo belangrijke – eetmoment daar. Genieten van een heerlijke Indische maaltijd, het bijpraten met elkaar en de verbinding voelen; er staat op Scheveningen een prachtig sterk netwerk. Met elkaar zetten we de schouders onder de uitdagingen. Want Scheveningen weet; samen kom je écht veel verder. Tot volgend jaar!
Fotografie: Fleur Beemster